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Secteur santé

Recouvrement santé : honoraires et créances médicales

Le secteur de la santé génère des impayés qui demandent une approche adaptée : respect du secret médical, éthique professionnelle et conformité RGPD. Nous récupérons les créances avec rigueur et discrétion.

87 %

Taux de recouvrement santé

38 j

Délai moyen de résolution

1 800+

Dossiers santé traités

Dossier santé

Analyse de la facturation et des droits

Montant à recouvrer

12 850 €

Type de créance

Frais de séjour

Statut du dossier

Données vérifiées et sécurisées

Structures accompagnées

8 types d'établissements de santé accompagnés

Chaque structure possède ses propres méthodes de facturation et ses propres catégories de créances.

Cliniques privées

Séjours non réglés, tickets modérateurs et dépassements d'honoraires

EHPAD et maisons de retraite

Frais de séjour, charges non réglées et recouvrement sur succession

Laboratoires d'analyses

Actes non remboursés, parts mutuelles non virées et factures B2B

Cabinets médicaux

Consultations non remboursées, dépassements et patients non-résidents

Cabinets dentaires

Prothèses, implants, orthodontie et reste à charge du patient

Kinésithérapie et rééducation

Séances non prises en charge et dépassements autorisés

Pharmacies et prestataires

Matériel médical et soins infirmiers à domicile non payés

Centres de radiologie

Actes d'imagerie non remboursés et dépassements sur IRM ou scanner

Contraintes du secteur

6 défis spécifiques du recouvrement santé

Le traitement des créances doit concilier récupération des sommes dues, protection des données et relation avec le patient.

Secret médical et RGPD

Nos procédures respectent le secret médical et le RGPD. Les données patients ne sont transmises qu'aux personnes habilitées et dans la limite des informations nécessaires au recouvrement.

Éthique et relation patient

Notre approche tient compte des situations de vulnérabilité et privilégie un échange respectueux, sans renoncer au règlement des créances légitimes.

Complexité des remboursements

Sécurité sociale, mutuelles complémentaires, CMU et AME peuvent intervenir dans un même dossier. Les droits doivent être vérifiés avant de contacter le patient.

Créances sur successions

Les frais de séjour en EHPAD peuvent être déclarés dans une succession. Ces dossiers demandent de respecter les délais et les règles successorales.

Patients non-résidents

Les créances concernant des patients étrangers peuvent nécessiter une procédure européenne, une convention bilatérale ou une intervention dans le pays de résidence.

Dépassements d'honoraires contestés

Nous vérifions les tarifs pratiqués, l'information donnée au patient et les justificatifs disponibles avant toute démarche de recouvrement.

"Dans le secteur de la santé, nous adaptons le ton et la procédure à la situation de chaque patient. Une personne en difficulté après une hospitalisation demande un traitement différent d'un dossier dans lequel le paiement est refusé sans motif valable."

Isabelle Renard, Responsable du pôle santé, Recouvrement-Entreprise.fr

Méthode de traitement

Notre approche santé : éthique et efficacité

Ce que nous faisons

  • Vérification des droits avant le premier contact
  • Contact respectueux et non intimidant
  • Proposition d'un échéancier adapté à la situation
  • Respect du secret médical et du RGPD
  • Agents formés aux spécificités du secteur santé
  • Orientation vers les services sociaux en cas de précarité
  • Traçabilité des communications et des accords

Ce que nous ne faisons pas

  • Divulguer des informations médicales à des tiers
  • Harceler des patients en situation de vulnérabilité
  • Employer des menaces ou des pressions illégales
  • Contacter la famille sans base légale ou autorisation
  • Agir sur des créances prescrites
  • Ignorer une procédure de surendettement déclarée
  • Collecter des données non nécessaires au dossier

Délais applicables

Créances santé : montants et délais de prescription

La durée disponible pour agir dépend de la nature de la créance et du statut du débiteur.

Type de créancePrescriptionBase légaleTaux de succès
Honoraires médicaux facturés au patient2 ansArt. L. 137-2 Code conso84 %
Frais de séjour en clinique2 ansArt. L. 137-2 Code conso86 %
Frais EHPAD, résident ou famille5 ansArt. L. 110-4 Code commerce89 %
Créances sur succession2 ans après décèsArt. 793 Code civil78 %
Factures B2B, laboratoire vers hôpital5 ansArt. L. 110-4 Code commerce91 %
Remboursements de sécurité sociale5 ansArt. L. 332-1 Code sécurité sociale94 %

Dossier traité

Étude de cas : 38 000 € d'arriérés en EHPAD

Cas EHPAD

Frais de séjour non réglés après le décès du résident

Les héritiers refusaient de régler 38 000 € d'arriérés figurant dans la succession.

Semaine 1

Analyse de la succession, identification des héritiers et vérification de leur acceptation.

Semaine 4

Mise en demeure adressée aux héritiers concernés avec un délai de quinze jours.

Semaine 10

Règlement amiable des 38 000 € sans engagement d'une procédure judiciaire.

Résultat : 38 000 € récupérés en dix semaines. L'analyse rapide de la succession et l'identification des héritiers ont permis de régler le dossier à l'amiable.

Informations pratiques

Questions fréquentes santé

Le recouvrement de créances médicales est-il compatible avec le secret médical ?

Oui, à condition de limiter les informations transmises aux données nécessaires à la facturation et au recouvrement. Les éléments médicaux confidentiels ne doivent pas être communiqués à des personnes non habilitées.

Peut-on recouvrer des frais de séjour EHPAD sur les enfants du résident ?

L'obligation alimentaire peut s'appliquer aux descendants selon la situation. La créance peut également être déclarée dans la succession. Chaque dossier doit être analysé selon les ressources du résident, les engagements signés et la situation familiale.

Comment recouvrer des honoraires impayés par un patient étranger ?

La procédure dépend du pays de résidence, de la couverture d'assurance et des conventions applicables. Pour un patient établi dans l'Union européenne, certaines procédures transfrontalières peuvent être utilisées.

Les dépassements d'honoraires peuvent-ils faire l'objet d'un recouvrement ?

Oui, lorsque les tarifs ont été légalement pratiqués et que le patient a reçu les informations requises avant l'intervention. Les devis, documents signés et preuves d'information doivent être conservés.

Comment récupérer une créance sur une mutuelle qui ne rembourse pas ?

Il faut vérifier le contrat de tiers payant, le motif du rejet et les documents transmis. Lorsque la mutuelle reste débitrice, une relance formelle puis une procédure B2B peuvent être engagées.

Comment réduire les impayés dans un établissement de santé ?

Il est conseillé de vérifier les droits avant les actes, d'établir des devis pour les soins coûteux, de préciser le reste à charge et de proposer des moyens de paiement adaptés.

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92 %

Taux de recouvrement amiable

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